Ученые нашли сладкое лекарство от ожирения и диабета

Ученые нашли в какао лекарство от ожирения и диабета

Сообщает РИА Новости (МИА «Россия сегодня»). Экстракт из оболочек какао-бобов содержит в себе вещества, способные ликвидировать два главных последствия от развития ожирения – хронические воспаления и преддиабетическое состояние. Результаты первых опытов по их применению были раскрыты в журнале Molecular Nutrition & Food Research.

По текущим данным ВОЗ, сейчас в мире, начиная с 80 годов прошлого века, отмечается глобальная эпидемия ожирения. В прошлом году каждый третий житель земного шара, в общей сложности 1,9 миллиарда человек, страдал от лишних килограммов, а еще 15% из них — от тяжелых форм ожирения. По данным ООН, почти половина болезней, в том числе проблемы с сердцем, диабет и рак, напрямую связаны с ожирением.

В последние годы специалисты начали все чаще говорить о том, что ожирение и хронические воспалительные процессы сильно взаимосвязаны. Появление лишних килограммов приводит к развитию очагов воспаления в организме человека, что, в свою очередь, способствует еще большему набору массы, усилению воспалений и появлению “цепной реакции”.

Тем более, недавно биологи выяснили, что вещества, подавляющие воспаления, подобные как капсаицин, главный компонент жгучего вкуса перца, оказались очень эффективными лекарствами от ожирения. Многие подобные молекулы сегодня проходят клинические и доклинические испытания, однако до их попадания в аптеки пройдет еще немало лет.

Похожие вещества, как отмечает де Мейя, ее команда обнаружила в другом популярном продукте – какао, наблюдая за тем, как различные антиоксиданты, присутствующие в мякоти бобов и их шелухе, действуют на разные типы клеток в организме.

Оказывается, что относительно недавно специалисты обнаружили, что диабет и прочие последствия ожирения могут развиваться из-за того, как избыток глюкозы и других питательных веществ влияет на работу и поведение макрофагов, одного из важнейших компонентов иммунной системы.

Появление большого числа нутриентов заставляет эти клетки вырабатывать множество сигнальных молекул, способствующих развитию хронических воспалений в жировой ткани. Эти воспаления меняют работу ее клеток, заставляя их не сжигать лишнюю энергию, а запасать ее в виде жира, что в конечном итоге приводит к развитию и ожирения, и диабета.

Эксперименты с капсаицином натолкнули де Мейю и ее коллег на мысль, что аналогичные вещества из других растительных продуктов смогут восстановить нормальную работу макрофагов. В качестве их источника они избрали шелуху какао, в которой содержится множество полифенолов – растительных гормонов, одновременно обладающих очень мощными антиоксидантными свойствами.

Эти компоненты шелухи какао, в отличие от самого шоколада, в прошлом почти не изучались учеными, что побудило авторов статьи восполнить этот пробел. Для этого специалисты приобрели небольшие количества растительного сырья, подготовили экстракты из шелухи и обработали ими культуры жировых и иммунных клеток.

Эти наблюдения показали, что экстракт какао во многом похож на капсаицин по характеру своего действия. Как и жгучее вещество перца, полифенолы не только подавляли воспаления и улучшали работу митохондрий, главных “энергостанций” и тех, и других клеток, но и заставляли белый жир превращаться в его бурый аналог.

Бурый жир встречается в основном в тканях младенцев и детенышей и используется для быстрого сжигания калорий и обогрева тела. По мере роста бурый жир исчезает. В организме взрослых особей преобладает белый жир, играющий роль “склада” питательных веществ. Капсаицин, как и экстракт какао, может обратить этот процесс.

Анализируя его действие, де Мейя и ее коллеги выделили три антиоксиданта – эпикахетин, диоксибензойную кислоту и процианидин, сильнее всего влиявшие на поведение макрофагов и жировых клеток. Их добавление в пищу и напитки, как предполагают биологи, замедлит развитие ожирения и диабета и поможет тучным людям избавиться от лишнего веса.

Ученые нашли в какао лекарство от ожирения и диабета

2019-6-22 19:28

По текущим данным ВОЗ, сейчас в мире, начиная с 80 годов прошлого века, наблюдается глобальная эпидемия ожирения.

Подробнее читайте на panorama.am .

Ученые нашли связь между окрашиванием волос и раком груди

Для средств временного изменения цвета волос никаких рисков не выявлено. panorama.am »

Ученые нашли неожиданную причину частой смерти от рака

Исследование поможет разработать методы повышения устойчивости клеток человека к распространению рака newsarmenia.am »

Ученые нашли способ избавиться от депрессии

Ученые из Школы медицины Бостонского университета выяснили, что занятия йогой и дыхательные упражнения способны за короткий срок облегчить симптомы arm-world.ru »

Ученые нашли гигантского окаменелого пингвина

Новые окаменелые останки древних гигантских пингвинов обнаружили ученые на острове Северный в Новой Зеландии, сообщает korrespondent. net. Палеонтологи считают, что Новая Зеландия и Земля Мэри Бирд в Антарктиде являются родиной гигантских пингвинов. tert.am »

Ученые нашли способ остановить распространение рака

Группа ученых из США и Австралии обнаружила, что препарат, который был разработан для блокирования активности мутантного белка, уменьшает опухоли arm-world.ru »

Ученые нашли продвинутые технологии из каменного века

Специалисты Морского археологического фонда в Великобритании обнаружили древнюю технологию, которая опередила время на тысячи лет newsarmenia.am »

Ученые нашли 500-летнюю акулу

Ученые обнаружили в водах Северной Атлантики акулу, возраст которой достигает примерно 500 лет. Об этом сообщает gazeta. ru со ссылкой на The Sun. Отмечается, что акула является представителем вида гренландская акула. tert.am »

Ученые нашли способ победить особо опасные типы рака

Ученые Стэнфордского университета (США) обнаружили способ, с помощью которого раковая опухоль избегает уничтожения иммунной системой newsarmenia.am »

Ученые нашли способ вернуть зрение слепым

Согласно проведённым экспериментам в области нейрохирургии, частично зрение было восстановлено шести слепым людям newsarmenia.am »

Ученые нашли реальный способ предотвратить глобальную катастрофу

Ученые Швейцарской высшей технической школы Цюриха пришли к выводу, что есть способ отсрочить глобальное потепление на несколько десятилетий newsarmenia.am »

Ученые нашли в Эфиопии останки древнейшего «обезьяночеловека»

Палеонотологи обнаружили в знаменитой долине Аваш останки пока древнейшего австралопитека, предположительно способного к прямохождению. Это открытие укрепляет притязания Восточной Африки на звание прародины человечества, пишут ученые в Journal of Human Evolution. tert.am »

Ученые нашли объяснение возникновению аномалии в Антарктиде

Исследователи проанализировали спутниковые снимки морского льда newsarmenia.am »

Ученые нашли главную причину старения

Ученые Университета Майами (США) выяснили главную причину старения newsarmenia.am »

Ученые нашли прародителей человеческой цивилизации

Исследователи проанализировала древнюю ДНК, выделенную из 41 человеческого скелета newsarmenia.am »

Ученые нашли оригинальный способ уничтожения раковых клеток

Российские ученые, представляющие Балтийский федеральный университет имени Иммануила Канта в Калининграде, предложили оригинальный способ уничтожения раковых клеток newsarmenia.am »

Ученые нашли важные различия в работе мозга «жаворонков» и «сов»

Участников попросили пройти когнитивные тесты, одновременно изучая работу из мозга посредством МРТ. panorama.am »

Ученые нашли средство от любовной зависимости

Любовная зависимость, которую еще называют патологической любовью, – удел незрелых натур, отмечается в статье, опубликованной в The European Journal of Psychiatry. panorama.am »

Ученые нашли новый способ избежать преждевременной смерти

Ученые Сиднейского университета выяснили, что статины уменьшают риск преждевременной смерти из-за сердечно-сосудистых заболеваний у пожилых людей newsarmenia.am »

Ученые нашли “сладкое” лекарство от кашля

В исследовании приняли участие 163 добровольца, разделённые на две группы newsarmenia.am »

Ученые нашли причину сезонной депрессии

Ученые Национального института психического здоровья в США смогли обнаружить причину сезонной депрессии или сезонного аффективного расстройства newsarmenia.am »

Ученые нашли под землей затерянный мир

Международная группа ученых из Deep Carbon Observatory обнаружила ранее неизвестные экосистемы newsarmenia.am »

Ученые нашли возможность остановить старение тела

В ходе эксперимента исследователи использовали мышей, мутантных по гену Klotho newsarmenia.am »

Ученые нашли способ худеть без диет и упражнений

Четкий режим дня позволяет сжигать больше калорий без диет и упражнений, сообщает РИА Новости со ссылкой на Medicalxpress. Ученые из Медицинской школы Гарварда провели эксперимент, в ходе которого группа добровольцев более месяца жила в лаборатории, не получая никакой физической нагрузки. tert.am »

Ученые нашли способ вызвать желание жертвовать деньги

Психологи из США доказали «эффект следящего глаза», при котором люди охотнее жертвуют деньги. Исследование было опубликовано в издании Human Nature, передает iz. ru. Эксперимент длился четыре недели. tert.am »

Ученые нашли новый вид колибри

Учёным удалось обнаружить новый вид высокогорных колибри, сообщает life. ru со ссылкой на журнал The Auk: Ornithological Advances. Новый вид получил название Oreotrochilus cyanolaemus, или синегорлая горная звезда, и относится к роду колибри-горных звёзд, которые обитают в Андах. tert.am »

Ученые нашли пользу сахара

Исследователи из университета Вашингтона в Сент-Луисе обнаружили, что сахар трегалоза (углевод из группы невосстанавливающих дисахаридов) оказывает arm-world.ru »

Ученые нашли у людей новый орган

«Микроорганы» представляют собой тонкие плоские структуры, находящиеся в верхней части лимфатических узлов stickers.panarmenian.net »

Ученые нашли в Антарктиде страну пингвинов (Видео)

Биологи обнаружили эту местность при отслеживании путей миграции пингвинов по материку. Популяция расположилась на островах Дейнджер. aysor.am »

Ученые нашли простой способ побороть депрессию

Употребление в пищу свежих фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов снижает риск психического расстройства, установили ученые из США после arm-world.ru »

Ученые нашли способ замедлить старение

Ученые нарушили у подоопытных грызунов механизм, отвечающий за митоз — процесс непрямого деления клетки, в ходе которого хромосомы приобретают место между двумя новыми ядрами stickers.panarmenian.net »

Ученые нашли новый способ продления жизни

К такому выводу ученые пришли на основании результатов проведенных исследований newsarmenia.am »

Ученые нашли на Марсе хранилища чистой воды

Открытие было совершено с помощью межпланетной станции Mars Reconnaissance Orbiter, которая сделала снимки подвергнутых эрозии скалистых уступов stickers.panarmenian.net »

Ученые нашли источник появления жизни на Земле

По мнению исследователей, их находка указывает на источник появлении жизни на планете newsarmenia.am »

Ученые нашли предел возможностей организма человека

Французские ученые определили предельные возможности человеческого организма newsarmenia.am »

Читайте также:  С какими напитками лучше всего сочетается шоколад

Ученые нашли на горе Арарат возможное доказательство притчи о Ноевом ковчеге

Более 100 исследователей со всего мира собрались вместе в рамках трехдневного международного симпозиума на горе Арарат в Турции stickers.panarmenian.net »

Ученые нашли секрет женской стройности

Люди с более высоким доходом и имеющие хорошее образование реже сталкиваются с ожирением. aysor.am »

Ученые нашли простой и эффективный способ бросить курить

К таким выводам ученые пришли в ходе экспериментов с мышами, однако полученные результаты справедливы и для людей newsarmenia.am »

Ученые нашли способ избавиться от ожирения

Исследователи из Университета штата Нью-Йорк обнаружили, как можно заставить мышей употреблять меньше пищи newsarmenia.am »

Ученые нашли предел возможностей человеческого организма

Французские ученые определили предельные возможности человеческого организма newsarmenia.am »

Ученые нашли средство против облысения

Южнокорейские ученые обнаружили две группы белков, препятствующие росту волос. Соответствующее исследование опубликовано в журнале Journal of Investigative Dermatology, сообщает РИА Новости. aysor.am »

Ученые нашли средство против облысения

Новый препарат блокирует синтез двух белков, которые, соединяясь, препятствуют регенерации волосяных фолликул stickers.panarmenian.net »

Ученые нашли эффективное средство против лимфомы

В человеческом организме содержится примерно равное количество Т-клеток, как с генами C1, так и с генами C2. aysor.am »

Ученые нашли связь между употреблением кофе и низким риском инфаркта и инсульта

Ученые узнали, что каждая дополнительно выпитая чашка кофе в неделю снижает риск инфаркта на семь процентов, а инсульта – на восемь процентов. panorama.am »

Ученые нашли способ распознать женскую ложь

Для обмана в письменной речи собеседница с высокой вероятностью применяет наречие «возможно», местоимение «я» и глагол «стараться» stickers.panarmenian.net »

Ученые нашли способ увеличить продолжительность жизни

Американские ученые пришли к интересному выводу newsarmenia.am »

Ученые нашли сходство между сахаром и кокаином

В случае длительного отсутствия сахара в рационе у людей может развиваться абстинентный синдром или полноценная ломка newsarmenia.am »

Ученые нашли новые свидетельства обитаемости Марса

Канадские и американские ученые обнаружили признаки возможного наличия жизни на древнем Марсе newsarmenia.am »

Ученые нашли новый эффективный способ борьбы с облысением

Американские ученые нашли новый эффективный способ борьбы с облысением newsarmenia.am »

Ученые нашли революционный способ борьбы с ВИЧ

8 мифов про сахарный диабет. Кому нельзя есть конфеты, но можно углеводы?

Слово нашему эксперту, заслуженному врачу России, руководителю Эндокринологического центра ЦКБ № 1 и главному специалисту Департамента здравоохранения ОАО «РЖД», кандидату медицинских наук Эмме Войчик.

За последние 10 лет в науке о диабете многое изменилось. И жить с диабетом можно: многие из тех, кто страдает этой болезнью, достигли успеха в спорте, искусстве, политике. И рацион у диабетика сегодня вполне полноценный. Главное, что усугубляет проблему, – наши безграмотность и бездейственность, подогреваемые множеством ошибочных суждений об этом заболевании.

1-й миф. Диабет передается по наследству – тут уж ничего не поделаешь

На самом деле. Наследственным заболеванием является диабет 1‑го типа (число больных им составляет 5–10% от всех случаев болезни). А диабет 2‑го типа (90–95% всех случаев) может быть следствием “>многих причин, в числе которых:

Возраст. Первая волна заболеваемости диабетом 2‑го типа приходится на возраст после 40 лет, а самый ее пик отмечается у тех, кто старше 65 лет. К этому времени у многих людей развивается атеросклероз сосудов – в том числе питающих поджелудочную железу. Диабет и атеросклероз очень часто «ходят парой». Каждый год в число диабетиков попадает 4% новичков, а среди 65‑летних – 16%.

Лишний вес. Когда индекс массы тела составляет больше 25 кг/м2.

Гипертония. Ожирение, гипертония, диабет – неразлучная троица.

Наследственность. Ее влияние не оспаривается, врачи утверждают, что диабет 2‑го типа часто встречается в одной семье и «охотнее» всего передается из поколения в поколение или через поколение при сочетании генетических особенностей с внешними факторами риска (переедание, гиподинамия…).

Особенности беременности. Женщина, родившая крупного, с весом более 4 кг, ребенка, почти наверняка заболеет диабетом. Высокий вес плода означает, что в период беременности у будущей матери повышался сахар. Спасаясь от него, поджелудочная железа вырабатывает избыточное количество инсулина. И как следствие – нарастает вес ребенка. Он вполне может быть здоровым. Но мать – потенциальный диабетик, даже если анализ крови этого не показывал. Кровь на сахар у беременных берут в любое время, обычно вместе с общим анализом – то есть натощак.

По-хорошему, женщине с крупным плодом надо измерять уровень глюкозы и после еды…

Ребенок, рожденный с небольшим весом – например, недоношенный, – тоже потенциальный диабетик, так как появился на свет с не закончившей формирование, не готовой к нагрузкам поджелудочной железой.

Малоподвижный образ жизни – прямой путь к замедлению обменных процессов и ожирению.

2-й миф. Заболевший сахарным диабетом быстро полнеет

Нормы глюкозы в цельной крови:
Натощак – 3,3–5,5 ммоль/л.

Через 2 часа после еды – максимально 7,5 ммоль/л.

На самом деле. Все наоборот: ожирение – причина, а диабет – почти всегда следствие. Две трети толстяков неизбежно заболевают диабетом. В первую очередь те, которые имеют типично «сахарные фигуры» – с ожирением в области живота. Жир снаружи и внутри живота вырабатывает гормоны, которые провоцируют развитие диабета 2‑го типа.

3-й миф. Будешь много есть сладкого – заболеешь диабетом

На самом деле. К диабету ведет не характер пищи, а ожирение или избыточный вес, которые имеют около 50% людей всех возрастов в России. И не важно, какие средства помогли им достигнуть таких результатов – пирожные или отбивные. Хотя при прочих равных жиры намного опаснее.

4-й миф. Диабетик – это практически инвалид

На самом деле. Бояться надо не самого диабета, а его осложнений, самые опасные из которых – сердечно-сосудистые заболевания.

К счастью, сегодня больные диабетом получают лекарства, которые не только обеспечивают организм инсулином, но и защищают от осложнений. Диабетику нужно понимать, в чем суть заболевания и как нужно действовать в реальной жизни. Для этого во всем мире работают школы диабета. По словам известного немецкого диабетолога М. Бергера, «управлять диабетом – все равно что вести машину по оживленной трассе. Каждый может это освоить, надо лишь знать правила движения».

5-й миф. Диабетику нельзя есть конфеты, хлеб, макароны, крупы, сладкие фрукты…

Кстати
Во всем мире имеется огромный выбор диабетических лекарств, ориентированных на все стадии развития заболевания. Есть удивительные препараты, комбинации которых в точности копируют работу поджелудочной железы. Например, невысокий уровень инсулина, аналогичный природному, задается одной базовой инъекцией пролонгированного действия. А перед едой в кровь вбрасывается дополнительная ультракороткая доза с помощью шприц-ручки. Разработаны помпы, подающие инсулин подкожно. Пора поесть – нажал на кнопку помпы, получил лекарство.

На самом деле. Это утверждение – вчерашний день! 55% нашего рациона должны составлять углеводы. Без них показатели сахара прыгают, диабет может стать неуправляемым, развиваются осложнения, депрессия… Мировая эндокринология, а последние 20 лет и многие российские врачи лечат диабет по-новому. Рацион пациента рассчитывается так, чтобы он получал все питательные вещества (белки, жиры и, главное, углеводы в физиологических пропорциях), поддерживался необходимый уровень сахара в крови, чтобы не было острых ситуаций – резкого снижения (гипогликемия) или повышения сахара (гипергликемия).

Ограничить следует животные жиры. Углеводистая пища, наоборот, должна постоянно присутствовать и быть разнообразной. Сегодня на завтрак каша одна, завтра другая, потом макароны… Углеводы нужно поставлять в организм, как он того требует, – пять-шесть раз в день. Только здоровый человек превращает их в энергию сам, а диабетик – при помощи лекарств. Другое дело, что в обоих случаях предпочтительнее не простые или «быстрые» углеводы (сахар и сахаросодержащие продукты), а сложные (крупы, хлеб, картошка, макароны), в которых еще присутствует и клетчатка.

6-й миф. Гречка и зеленые яблоки полезны при диабете

На самом деле. Полезны, но не больше, чем перловка или красные яблоки. В советские годы эндокринологи даже выдавали диабетикам гречку по талонам – будто бы она не повышает сахар крови. Однако потом выяснилось, что гречневая крупа повышает глюкозу крови так же, как и любая другая каша. Что же касается яблок и других фруктов, то содержание в них сахара зависит скорее от их размера и степени зрелости, чем от цвета.

7-й миф. Диабетику нужно перейти от сахара к сахарозаменителям

На самом деле. Не нужно. Сахарозаменители и подсластители в лучшем случае – безвредный балласт, а в худшем…

Есть научные данные об их неблагоприятном воздействии на внутренние органы, а если они назначаются при вновь установленном диабете, то, как оказалось, способствуют скорейшему разрушению оставшихся немногочисленных бета-клеток поджелудочной железы.

8-й миф. Назначили инсулин – считай, сел «на иглу»

На самом деле. Говорить так об инсулине нельзя ни в коем случае. И бояться его тоже нельзя. Бывает, что никакие таблетки не справляются с ситуацией, больной слабеет, худеет, а от инсулина отказывается, и доктор «идет навстречу» – все откладывает назначение. Инсулин – огромное благо для многих больных, жизненная необходимость, компенсация того, что организм не может производить сам.

Почему возникает ожирение при сахарном диабете

Ожирение при сахарном диабете появляется практически всегда, ведь инсулин способствует накоплению жира. Лишние килограммы преимущественно скапливаются в области живота, вокруг органов. При этом диеты не дают должного результата. При этом важно понимать, что сам по себе избыточный вес может стать фактором развития заболевания. Об ожирении и сахарном диабете, их взаимосвязи, вариантах борьбы с лишними килограммами читайте далее в нашей статье.

Читайте в этой статье

Связь между диабетом и ожирением

При сахарном диабете 2 типа подавляющее большинство пациентов имеют избыточный вес тела. Оба этих обменных нарушения тесно взаимосвязаны. У них есть общие механизмы развития:

  • низкая физическая активность;
  • переедание;
  • избыток простых углеводов (сладкие и мучные продукты) и животных жиров, нехватка пищевых волокон и витаминов;
  • генетическая предрасположенность;
  • низкая масса тела при рождении;
  • измененное пищевое поведение – приступы голода, неразборчивость в еде, отсутствие насыщения.

Ожирение у диабетиков имеет свои особенности:

  • жир откладывается преимущественно в области живота и вокруг внутренних органов (висцеральный тип);
  • низкокалорийные диеты малоэффективны, после них отмечается повторный набор еще большей массы тела;
  • в крови, помимо высокого уровня глюкозы, повышен уровень инсулина и кортизола надпочечников;
  • отложение жира не только под кожей, но и в печени, поджелудочной железе, что еще больше ухудшает обмен углеводов и липидов, повышается устойчивость к инсулину (инсулинорезистентность).

А здесь подробнее о гипогликемии при сахарном диабете.

Почему увеличиваются риски при избыточном весе

Каждый лишний килограмм массы повышает риск диабета на 5%, а при избытке в 10 кг он увеличивается в 3 раза. Нормальный индекс массы тела (вес, деленный на квадрат роста в метрах) составляет 20-25. При значении 25-27 вероятность роста сахара в крови больше в 5 раз, а при 35 она доходит до 90 раз. То есть среди пациентов с ожирением и случаями диабета у близких родственников нарушений обмена нет в единичных случаях.

Избыток веса не только повышает вероятность болезни, но и диабетических осложнений, способствует росту артериального давления, прогрессированию атеросклероза.

Все это объясняет ранее появление:

  • нефропатии с почечной недостаточностью;
  • ретинопатии с потерей зрения;
  • синдрома диабетической стопы с угрозой ампутации;
  • ангиопатии с острыми состояниями (инсульт, инфаркт) или хроническими нарушениями мозгового и коронарного кровообращения.

Почему так сложно похудеть диабетику

Избыток калорий в рационе приводит к запасанию их в виде жира. Клетки жировой ткани (адипоциты) увеличиваются в размере и ускоренно делятся для того, чтобы создать место для такого хранения. Крупные клетки слабо реагируют на инсулин, в них возрастает образование веществ, вызывающих воспаление. В свою очередь эти соединения усиливают устойчивость инсулиновых рецепторов и препятствуют действию гормона во всех остальных тканях.

Избыток жирных кислот, образующихся в процессе использования жиров, разрушает клетки поджелудочной железы, стимулирует образование новых молекул глюкозы в печени. Печеночная ткань при ожирении не может нормально связать инсулин, он остается в большом количестве циркулировать в крови. Его излишек еще больше повышает инсулинорезистентность (нечувствительность тканей).

Сама жировая ткань способна к образованию гормонов. В первую очередь это лептин. Он препятствует:

  • накоплению жира;
  • приступам голода;
  • перееданию;
  • избытку кортизола в крови;
  • низкой реакции клеток на инсулин.

Смотрите на видео о жировой ткани и причинах ожирения:

При ожирении и диабете возникает устойчивость к его действию. В результате жир откладывается в мышечной ткани, сердце, поджелудочной железе и печени. Тормозящим действием на снижение массы тела также обладают:

  • фактор некроза опухолей (тормозит реакцию адипоцитов на инсулин и лептин);
  • интерлейкин-6 (вырабатывается жировыми клетками внутренних органов);
  • низкий уровень адипонектина, его падение предшествуют диабету;
  • резистин – препятствует действию инсулина, поглощению глюкозы тканями.

Без снижения веса тела сахароснижающая терапия неэффективна, в организме возникают и прогрессируют осложнения болезни.

Что даст снижение веса

Если уменьшить массу тела всего на 7%, то можно ожидать:

  • снижения давления крови, потребности в препаратах для его нормализации;
  • уменьшения содержания глюкозы в крови натощак и после еды;
  • приближения к норме показателей гликированного гемоглобина;
  • улучшения жирового обмена, снижения холестерина и риска формирования бляшек в сосудах;
  • увеличения продолжительности жизни;
  • предупреждения опухолевых процессов в организме, раннего старения.

Даже потеря 5 кг за год снижает риск перехода преддиабета в диабет на 60%.

Особенности коррекции ожирения при 1 типе диабета

Инсулин способствует прибавке массы тела. Его основное действие направлено на запасание жира, накопление гликогена в печени. У больных на инсулинотерапии вес тела закономерно повышается. При уменьшении концентрации сахара в крови снижается его потеря с мочой, так как глюкоза выводится почками только после преодоления почечного порога. В результате все потребленные калории сохраняются.

Одним из факторов риска повышения массы тела является падение сахара – приступ гипогликемии. Такие состояния требуют экстренного приема простых углеводов (сахара, меда), обладающих высокой калорийностью, повышающих аппетит. При частых эпизодах пациенты могут существенно превышать энергетическую ценность рациона. Тем не менее истинное ожирение при 1 типе болезни бывает крайне редко.

Состав меда

Для того чтобы снизить вес тела, больным нужно уменьшить долю углеводов в питании – снизить суточное количество хлебных единиц. Соответственно рассчитанная доза вводимого гормона будет невысокой, жир не будет накапливаться в организме. Дополнительное медикаментозное лечение в большинстве случаев не требуется.

Лечение при диабете 2 типа

Подходы к снижению веса являются традиционными, но имеется одна важная особенность. При диабете требуется сочетание изменений образа жизни и препаратов, так как сами по себе они малоэффективны.

Диета

Расчет необходимой калорийности рациона строится исходя из веса, роста и уровня активности. В среднем для взрослого мужчины в норме требуется примерно 2500 ккал при стандартном городском образе жизни, для женщины – 2000 ккал. Чтобы снизить вес тела, от вычисленного индивидуального показателя нужно отнять от 500 до 750 ккал в зависимости от избытка веса.

К основным правилам построения рациона относятся:

  • преобладание некрахмалистых овощей в меню – кабачки, цветная и белокочанная капуста, огурцы, брокколи, зелень, баклажаны, помидоры, болгарский перец. По возможности они должны быть свежими в виде салата, его необходимо есть не менее 2 раз в день;
  • для получения белка подходит отварная рыба, куриное и индюшиное филе, творог 2-5% жирности, кисломолочные напитки (стакан в день) без добавок до 2%, морепродукты, белок яиц;
  • каша допустима один раз в день, сваренная на воде. Углеводистые продукты должны иметь низкий гликемический индекс, не провоцировать резкие подъемы сахара;
  • следует отказаться от жирного мяса, всех сладостей, включая диабетические, мучных изделий, картофеля, бананов, винограда, покупных соков, соусов, консервов, бульонов, закусок, стимулирующих аппетит, алкоголя;
  • ограничивают в меню поваренную соль (3-5 г), сливочное масло (до 10 г), растительное (до 15 г), сухофрукты (1-2 штуки), орехи и семечки (до 20 г), хлеб (до 100-150 г);
  • вместо сахара используют стевию, сироп из топинамбура.

Результатом правильно подобранного рациона является снижение массы тела на 500-800 г в неделю. Более быстрый темп приводит к перепадам содержания сахара в крови, повышенной слабости, нарушениям пищеварения.

Если не получается сбросить 0,5 кг, то рекомендуются разгрузочные дни 1 раз в неделю. Они помогают ускорить обмен веществ и повысить чувствительность тканей к собственному инсулину. Для их проведения используют творог, кефир, рыбу, овощи в виде салата или супа без картофеля и круп.

Физические нагрузки

Одно из обязательных условий потери веса – это повышение общего уровня двигательной активности. Доказано, что ограничения в диете лучше работают у мужчин, а повышение расхода энергии в результате тренировок – у женщин.

Если есть цель снижения веса, то упражнения лечебной гимнастики, ходьба, плавание, танцы должны занимать не менее 300 минут за неделю. Начальная интенсивность тренировок определяется физической подготовленностью пациента, а затем рекомендуется регулярное и плавное ее повышение. Одновременно важно сократить время пребывания в статичном сидячем положении.

Таблетки

Хотя все правила построения меню и польза занятий физкультурой известны всем пациентам, на практике их придерживаются до 7%. Поэтому эндокринологи нередко назначают медикаменты, снижающие вес тела – Ксеникал, Редуксин, Саксенда. Все сахароснижающие препараты по влиянию на вес тела делят на группы:

  • нейтральные – Старликс, Новонорм, Галвус;
  • незначительно снижают – Метформин, Сиофор, Глюкобай;
  • помогают похудению – Виктоза, Инвокана, Джардинс;
  • повышают вес – Инсулин, Пиоглар, Авандия, Минидиаб.

При составлении плана лечения учитывают, что масса тела возрастает и при применении медикаментов с антидепрессивным, противосудорожным действием, гормональных контрацептивов, некоторых противоаллергических средств.

Метаболическая хирургия

При крайне высоких показателях индекса массы тела (от 35), а также неэффективности диетотерапии, физических нагрузок рассматривается вопрос о проведении операций. Они направлены на уменьшение размера желудка. Отмечено существенное уменьшение нарушений обмена у 65% прооперированных, у остальных удается добиться снижения доз медикаментов для лечения диабета.

Что делать при ожирении печени и сахарном диабете

Состояние печени не менее важно для углеводного обмена, чем функция поджелудочной железы. При избыточной массе тела ее клетки усиленно вырабатывают новые молекулы глюкозы, что ухудшает течение диабета. Уменьшается образование запасов гликогена, повышается доля липопротеинов низкой плотности, участвующих в закупорке сосудов.

Для предупреждения жирового перерождения печени рекомендуются:

  • исключение простых углеводов и продуктов с высоким индексом гликемии (десерты, сладкие фрукты, сахар, переработанные крупы, картофель);
  • построение меню на основе овощей и рыбы, допустимо немного молочных и мясных продуктов низкой жирности;
  • физические нагрузки не менее 40 минут ежедневно.

Применение медикаментов включает такие группы:

  • гепатопротекторы (Эссенциале, Гепабене);
  • нормализующие микрофлору кишечника (Лактовит, Линекс);
  • средства для снижения веса (Редуксин-мет, Виктоза);
  • альфа-липоевая кислота (Берлитион, Тиогамма);
  • урсодезоксихолевая кислота (Гринтерол, Урсофальк).

А здесь подробнее о типах сахарного диабета.

Ожирение и сахарный диабет имеют общие причины для возникновения. Нарушения обмена углеводов и жиров взаимно дополняют и усиливают друг друга. Снижение веса помогает восстановить чувствительность тканей к инсулину и предупредить сосудистые осложнения диабета. При первом типе болезни нужно снизить долю углеводов в рационе.

Комплексный подход к лечению при 2 типе состоит из диеты, физической активности, медикаментов. При неэффективности рекомендуется операция по уменьшению объема желудка.

Поражение печени, или гепатоз, при диабете может протекать изначально без признаков. Вначале жирового поражения может помочь диета, после только препараты. Как своевременно выявить при сахарном диабете гепатоз?

Есть при сахарном диабете не рекомендуется просто так, даже несмотря на всю пользу. Поскольку в нем много легких углеводов, повышающих уровень глюкозы, особенно при диабете 2 типа будет больше вреда. Какой считается лучшим – каштановый, из акации, липовый? Зачем едят с чесноком?

Возникает гипогликемия при сахарном диабете хотя бы раз у 40% больных. Важно знать ее признаки и причины, чтобы своевременно начать лечение и проводить профилактику при 1 и 2 типе. Особенно опасна ночная.

Разобраться, какие бывают типы сахарного диабета, определить их отличия можно по тому, что принимает человек – он инсулинозависимый или на таблетках. Какой тип опаснее?

Возникает эректильная дисфункция при диабете практически у каждого второго, причем не после 40 лет, а уже в 25 можно с ней столкнуться. Как вылечить импотенцию при сахарном диабете?

Полнота при диабете

Считается, что ожирение и диабет взаимосвязаны. Одна болезнь следует за другой, и основой их лечения считается низкоуглеводная диета и физическая активность. Если процесс похудения затрудняется из-за эндокринных изменений, врач назначает лекарства, а в запущенных случаях — хирургическую операцию.

Ожирение как причина диабета

Сахарный диабет — болезнь XXI века, расплата за преимущества сытой и безбедной жизни, фастфуд и сидячую работу. От такого диагноза не застрахованы ни дети, ни взрослые. Провоцируют болезнь следующие факторы:

  • генная предрасположенность;
  • лишний вес и ожирение;
  • вирусные инфекции и хронические болезни;
  • частые стрессы;
  • пожилой возраст.

Если 1 типом СД болеет только мама, вероятность развития болезни у ребенка составляет около 4%, отец — 9%, оба родителя — до 70%. Второй тип болезни по наследству передается еще чаще: 80% — в случае одного из родителей, 100% – если болеют оба.

Почему при диабете появляется ожирение?

Сильное похудение — признак диабета 1 типа. При сахарном диабете 2 типа нарушаются эндокринные процессы и процессы обмена веществ, оказывая негативное влияние на вес человека. Существуют следующие объяснения этого явления:

  • Депрессия и заедание стрессов пищей. При переедании накапливается избыток жиров, организм перестает реагировать на инсулин. В клетках нарушаются обычные процессы и развивается диабет 2 типа.
  • Избыток гормона резистина. Вырабатывается жировыми клетками и сопротивляется транспортировке инсулина. Этот процесс выработался за века эволюции для сохранения энергетических запасов. В условиях ритма жизни современного человека приводит к быстрому развитию ожирения и усложняет похудение при сахарном диабете 2 типа.

Вернуться к оглавлению

Чем опасно?

Ожирение и сахарный диабет в комплексе чреваты развитием таких осложнений:

  • прогрессирует одышка, больному постоянно не хватает кислорода;
  • увеличивается вероятность инфаркта миокарда и ишемической болезни сердца;
  • держится стабильно высокое давление;
  • развивается остеоартроз — болезнь тазовых и коленных суставов;
  • сбивается половая система: формируется бесплодие, развивается импотенция.

Вернуться к оглавлению

Как нормализовать инсулин?

Постоянная низкоуглеводная диета способна нормализовать выработку инсулина без использования лекарств. Диета улучшает процессы расщепления жиров, помогая сбросить вес эффективно и надолго, при этом не страдая от постоянного голода. Бытует мнение, что полнота — следствие слабой воли. Однако, это не всегда правда:

  • Обе болезни — наследственные недуги.
  • Чем выше масса тела, тем сильнее дисбаланс биологического обмена, который влечет за собой сбой в производстве инсулина. Как следствие — излишек жира накапливается в области живота.
  • Процесс приобретает цикличный характер, и развитие диабета 2 типа при ожирении становится неизбежным.

Вернуться к оглавлению

Препараты

Лекарственные средства назначаются для повышения чувствительности к инсулину. Это снижает его концентрацию в крови, доводя до количества, необходимого для нормального функционирования. «Сиофор» — наиболее известный препарат для лечения ожирения. Лечит ожирение у детей старше 10-ти лет. Основное вещество — метформин. Таблетки не заменят диету и физическую активность, однако сочетание этих мер дает видимый результат. Таблетки-аналоги — «Глюкофак». Это лекарство несколько дороже, но его эффективность выше.

Препараты против ожирения помогают похудеть, способствуя завершению накопительных процессов.

Диета и диабет

Основа питания при диабете — соблюдение рекомендаций врача и исключение определенных продуктов. Не нужно полностью исключать углеводы, но контролировать себя придется. Соблюдайте такие правила:

  • ешьте маленькими порциями 5—6 раз в день;
  • не пропускайте прием пищи;
  • не слишком измельчайте еду — это замедляет процесс переваривания;
  • не выводите из рациона хлеб, но отдавайте предпочтение бездрожжевому хлебу;
  • ограничьте потребление приправ и жиров;
  • из мясных продуктов удаляйте лишний жир и кожу;
  • откажитесь от продукции мясокомбинатов: сосисок, копченостей, паштетов;
  • отдавайте предпочтение обезжиренным продуктам;
  • порция должна помещаться в стандартную чашку;
  • сладости замените разрешенными фруктами;
  • пищу варите, запекайте, готовьте в пароварке;
  • салаты и грубая клетчатка — основа рациона.

Вернуться к оглавлению

Что разрешено и запрещено при ожирении?

Новые препараты от диабета

Лекарства нового поколения помогут снизить вес и уменьшить риск развития инфаркта

Подходящий к логическому завершению 2016 год принес много интересного. Не обошлось и без счастливых фармацевтических «находок», которые дают надежду больным неизлечимыми хроническими заболеваниями, в частности, сахарным диабетом.

«Сладкая» болезнь

В организме больных диабетом происходят, к сожалению, необратимые процессы. Чаще всего (в 90 % случаев) поджелудочная железа не может вырабатывать гормон инсулин в достаточном количестве или организм оказывается не в состоянии его эффективно использовать, вследствие чего повышается уровень глюкозы в крови и развивается сахарный диабет 2-го типа.

Напомню, что инсулин — это ключ, открывающий путь поступающей с пищей глюкозе в кровяное русло. Диабет 2-го типа может появиться в любом возрасте, причем зачастую он протекает скрыто на протяжении многих лет. По статистике, каждый второй больной не догадывается о серьезных изменениях, происходящих в его организме, что значительно ухудшает прогноз заболевания.

Гораздо реже регистрируется диабет 1-го типа, при котором клетки поджелудочной железы вообще прекращают синтезировать инсулин, и тогда больному требуется регулярное введение гормона извне.

Диабет и 1-го, и 2-го типа, оставленный на самотек, крайне опасен: каждые 6 секунд он уносит одну жизнь. Причем смертельной, как правило, становится не сама гипергликемия, т. е. повышение уровня сахара в крови, а ее отдаленные последствия.

Грозные осложнения

Итак, не столь страшен диабет, сколь болезни, которые он «запускает». Перечислим наиболее распространенные.

  • Сердечно-сосудистые заболевания, в том числе ишемическая болезнь сердца, закономерным последствием которой становятся катастрофы — инфаркт миокарда и инсульт.
  • Заболевания почек, или диабетическая нефропатия, которая развивается из-за повреждения сосудов почек. Кстати, хороший контроль уровня глюкозы в крови намного снижает вероятность этого осложнения.
  • Диабетическая нейропатия — поражение нервной системы, приводящее к нарушению пищеварения, сексуальной дисфункции, снижению или даже потере чувствительности в конечностях. Из-за сниженной чувствительности больные могут не замечать мелких травм, что чревато развитием хронической инфекции и может заканчиваться ампутацией конечностей.
  • Диабетическая ретинопатия — поражение глаз, приводящее к снижению зрения вплоть до полной слепоты.

Каждое из перечисленных заболеваний может стать причиной инвалидизации или даже летального исхода, и все же самыми коварными по праву считаются сердечно-сосудистые патологии. Именно этот диагноз в большинстве случаев становится причиной смерти диабетиков. Контроль артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, уровня холестерина стоит в одном ряду с необходимостью адекватной компенсации самой гликемии.

Даже при идеальном развитии событий — корректном лечении, соблюдении диеты и т. д. — риск погибнуть от инфаркта или инсульта у диабетиков намного выше, чем у людей, не страдающих гипергликемией. Однако новые гипогликемические препараты, предназначенные для лечения диабета 2-го типа, могут наконец повернуть вектор в более благоприятную сторону и намного улучшить прогноз заболевания.

Уколы вместо таблеток

Обычно препараты для лечения инсулиннезависимого диабета выпускаются в виде таблеток для приема внутрь. Это негласное правило ушло в небытие с появлением инъекционных лекарств, стимулирующих секрецию инсулина, например лираглутида.

Положительным свойством лираглутида, выделяющим его среди множества других гипогликемических препаратов, является способность снижать массу тела — крайне редкое качество для сахароснижающих средств. Зачастую лекарства для лечения диабета способствуют повышению веса, и эта тенденция представляет серьезную проблему, ведь ожирение — дополнительный фактор риска. Исследования показали: на фоне лечения лираглутидом масса тела больных диабетом снижалась более чем на 9 %, что можно относить к своеобразным рекордам препаратов, уменьшающих уровень сахара в крови. Однако благоприятное влияние на вес — не единственное преимущество лираглутида.

Завершившееся в 2016 году исследование с участием более 9000 пациентов, которые принимали лираглутид на протяжении почти 4 лет, показало, что лечение этим препаратом не только помогает нормализовать уровень глюкозы в крови, но и снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

С надеждой на будущее

Уменьшение вероятности развития страшных сердечно-сосудистых катастроф, под дамокловым мечом которых живет большинство диабетиков, практически на четверть — это огромное достижение, которое может спасти тысячи жизней. Столь впечатляющие результаты исследовательской работы ученых позволяют смелее смотреть в будущее миллионам больных, укрепляя их в уверенности: диабет — не приговор.

Читайте также:  Павлодарские школьники изобрели робота, продающего шоколад
Ссылка на основную публикацию